营养指导员服务有了技术指南——规范化建设助力国民营养改善行动

2026年6月24日，国家卫生健康委发布《营养指导员服务技术指南》，这是我国营养人才队伍建设的重要里程碑。作为副主任中医师，我认为这份指南不仅对营养指导员队伍建设意义重大，也对中医”药食同源”理念的推广应用具有深远影响。

一、营养指导员：打通健康服务的”最后一公里”

《营养指导员服务技术指南》的出台，标志着我国营养指导员队伍建设进入规范化、标准化新阶段。营养指导员是在基层医疗卫生机构、养老机构、学校、机关企事业单位等场所，为公众提供营养评估、膳食指导、营养教育等服务的专业人员。

国家卫健委数据显示，我国居民营养健康状况总体改善，但仍存在膳食结构不合理、慢性病年轻化等问题。营养指导员作为营养服务的”毛细血管”，直接面对群众，在慢性病防控、老年营养改善、儿童生长发育促进等方面发挥着不可替代的作用。

二、中医视角下的营养指导与药食同源

中医”药食同源”思想与营养指导员的工作高度契合。中医强调”上工治未病”，通过饮食调养来预防疾病，这正是营养服务的核心理念。

1. 体质辨识与个性化营养

中医体质学说将人体分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九种类型。不同体质人群的饮食宜忌截然不同：阳虚质宜温阳散寒，可多食羊肉、生姜；阴虚质宜滋阴润燥，可多食百合、银耳；痰湿质宜健脾化湿，可多食薏米、冬瓜。营养指导员在开展工作中，可充分借鉴中医体质辨识方法，为服务对象提供更加个性化的营养指导。

2. 节气饮食与顺应自然

中医强调”天人合一”，饮食应顺应四时变化。夏季暑湿当令，宜清淡利湿，多食绿豆、冬瓜、荷叶；秋季燥气当令，宜润燥养肺，多食银耳、梨、百合；冬季寒气当令，宜温阳补肾，多食羊肉、核桃、黑芝麻。营养指导员可以结合中医节气养生理念，帮助公众建立科学、灵活的膳食习惯。

3. 药食同源食材的科学应用

我国既是营养大国，也是药食同源食材最为丰富的国家。山药、枸杞、大枣、薏苡仁、百合、莲子等既是日常食材，也是传统中药材。营养指导员在膳食指导中，可以充分运用这些药食同源食材，设计既有营养又具中医特色的膳食方案。

三、营养指导员与中医治未病的协同发展

《”健康中国2030″规划纲要》明确提出，要”重视发挥苗族、瑶族等少数民族医药在健康中国建设中的作用”。中医治未病体系包括健康状态辨识与评估、健康调养与干预等多个环节，与营养指导员的健康管理服务高度互补。

在实际工作中，营养指导员可与中医师密切合作：中医师通过望闻问切辨识体质、辨证分型，营养员据此制定个性化膳食方案；营养员跟踪服务对象的膳食执行情况，中医师根据反馈调整调理方案。这种中西医协同模式，将为国民健康管理提供更加全面、精准的服务。

四、对普通公众的建议

1. 关注权威营养信息：以《营养指导员服务技术指南》等官方文件为参考，不盲目跟风各类”网红饮食法”。

2. 结合自身体质调整饮食：在专业营养员或中医师指导下，根据自身体质类型制定个性化膳食方案。

3. 重视日常膳食的平衡：遵循”谷薯类为主、多吃蔬果、适量蛋白质、少盐少糖”的基本原则，不必过度追求”超级食物”。

4. 将营养服务融入日常生活：合理搭配三餐，培养良好饮食习惯，让科学的营养理念成为生活习惯的一部分。

结语

营养指导员的规范化建设，是健康中国战略的重要支撑。将中医”药食同源”理念融入现代营养服务，既能丰富营养指导的理论内涵，也能让传统中医药智慧在现代健康管理中焕发新生。期待更多专业营养员能够学习中医养生知识，在基层健康服务中发挥中西医结合的优势，为国民健康福祉贡献更大力量。

娄伯恩 · 副主任中医师

参考文献：人民网《营养指导员服务有了技术指南》（2026年6月24日，来源：光明日报）