中医视角解读：单剂HPV疫苗的科学依据与中医防疫智慧的启示

原始新闻来源：HPV疫苗打一针就够了？单剂量疫苗的证据与适用人群（新华网，2026年07月14日）

一、新闻背景：单剂HPV疫苗引发关注

近期，多地陆续推行单剂HPV疫苗接种，加上2025年HPV疫苗正式纳入国家免疫规划，关于“一针顶三针”的讨论持续升温。WHO 2022年更新立场文件，推荐9-20岁人群可采用1剂或2剂接种程序；2025年中国《预防性人乳头瘤病毒疫苗中国临床应用指南》也对青少年接种策略进行了优化。这一全球公共卫生领域的重大进展，引发了公众的广泛关注。

单剂HPV疫苗的核心价值在于提升全球尤其是欠发达地区的疫苗覆盖率。研究证实，9-14岁女性接种单剂HPV疫苗，对HPV16/18型持续感染的保护力不劣于三剂程序，保护率可达90%以上。这一发现为疫苗公平可及提供了新的可能。

二、中医解读：正气存内，邪不可干

从中医“正气存内，邪不可干”的经典论述来看，疫苗保护的实质是激发人体的正气（即现代免疫学所说的免疫应答），使机体对特定外邪（病原体）形成抵抗力。这一认识框架，有助于我们更深入地理解HPV疫苗接种的中医意义。

1. 免疫应答的中医类比

中医所说的“卫气”具有防御外邪入侵的功能，与现代免疫学的防御机制有诸多相通之处。HPV疫苗通过诱导中和抗体建立免疫记忆，使人体在暴露于病毒时能快速激活免疫应答，这恰如中医通过调理使卫气充盛、腠理固密，从而达到“邪不能侵”的状态。

单剂接种后抗体水平虽低于三剂，但高于自然感染保护阈值，且免疫记忆稳定——这说明疫苗的核心作用是建立长期的免疫记忆，而非单纯追求初始抗体滴度。这与中医“扶正固本”的思想不谋而合：只要正气根基稳固，即使邪气入侵，机体也有能力将其驱除或限制。

2. 年龄与免疫力的中医解读

为何9-14岁女性单剂保护效果最好？从中医角度看，这个年龄段属于“稚阴稚阳”之体向“气血渐充”过渡的阶段，肾气始盛、脾胃功能旺盛，是人体正气培植的关键时期。此时接种疫苗，机体应答活跃，免疫记忆易于建立，保护效果自然更佳。

而21岁以上成年女性免疫功能相对稳定但应答能力有所下降，免疫功能低下人群更是“正气亏虚”的表现，因此更需规范全程接种。中医强调“因人制宜”，同样的疫苗在不同体质、不同年龄的人群中，效果和策略自有差异。

3. 疫苗不能替代“内求养生”

无论接种几剂HPV疫苗，都不能100%预防宫颈癌，定期宫颈癌筛查依然不可或缺。这正应了中医“内外兼修”的理念：疫苗属于外来的防护手段（外治），而定期筛查、健康生活方式、体质调理才是内在的健康根基（内求）。二者结合，才是完整的健康保障。

中医养生强调饮食有节、起居有常、不妄作劳，保持气血调和、肝肾功能正常，这本身就是对宫颈健康最好的守护。正气充足者，即使感染HPV，也多能自行清除，不易发生持续感染和病变。

三、实用建议

从中医预防医学角度，我们建议适龄女性在考虑HPV疫苗接种的同时，注重整体健康管理：保持规律作息，避免熬夜耗伤肝血；饮食清淡均衡，多食富含维生素和微量元素的食物；调节情志，避免长期焦虑抑郁影响肝肾功能；适度运动，如八段锦、太极拳等传统功法，有助于调和气血、增强体质。

结语：单剂HPV疫苗的推广是公共卫生领域的重要进步。从中医视角看，这体现了“简、便、验、廉”的预防医学思想——以最小的资源投入获取最大的健康收益。让我们在科学接种的同时，不忘中医养生之道，从内而外地守护自身健康。

娄伯恩 · 副主任中医师
2026年7月