感染性腹泻的头号病原菌：中医如何辨证论治泄泻
【新闻背景】
2026年8月20日，新华网发布健康科普报道，详细介绍了感染性腹泻的“头号”病原菌——弯曲菌的入侵机制。弯曲菌是一种常见的食源性病原菌，主要通过污染的食物和水传播，感染后可引起腹泻、腹痛、发热等症状，严重时可导致神经系统并发症。报道通过生动的图文，向公众科普了弯曲菌的传播途径和预防方法，提醒大家在日常生活中注意饮食卫生，从源头预防感染性腹泻。
【中医解读】
感染性腹泻是夏秋季节的常见病、多发病，从中医角度如何看待和防治呢？
一、中医对腹泻的认识
中医称腹泻为“泄泻”，指排便次数增多、粪便稀薄甚至泻出如水样的症状。中医认为，泄泻的发生主要与脾胃功能障碍有关。脾胃为后天之本，主运化水湿，若脾胃功能受损，则水湿内停，清浊不分，下注大肠，发为泄泻。
《景岳全书》中指出：“泄泻之本，无不由于脾胃。”说明了脾胃在泄泻发生中的核心作用。导致脾胃功能障碍的原因很多，包括感受外邪（风寒暑湿）、饮食不节、情志失调、脾肾阳虚等。在夏秋季节，气候湿热，饮食容易腐败，湿热之邪易于侵袭脾胃，是感染性腹泻的高发原因。
二、感染性腹泻的中医辨证
根据临床表现，感染性腹泻在中医中可分为以下几种证型：
1. 寒湿泄泻
表现为泄泻清稀、腹痛肠鸣、恶寒发热、舌苔白腻等。多因感受寒湿之邪，寒湿阻滞脾胃，升降失常所致。治疗应以散寒化湿、温中健脾为主，可选用藿香正气散加减。
2. 湿热泄泻
表现为泄泻腹痛、泻下急迫、肛门灼热、口渴心烦、舌红苔黄腻等。多因感受湿热之邪，湿热蕴结脾胃，清浊不分所致。治疗应以清热利湿、分利小便为主，可选用葛根芩连汤加减。此型在夏秋季节最为常见。
3. 食滞泄泻
表现为腹痛肠鸣、泻下臭秽、脘腹胀满、嗳腐吞酸、舌苔垢浊等。多因饮食不节，食滞肠胃，传导失常所致。治疗应以消食导滞、和胃止泻为主，可选用保和丸加减。
三、中医防治感染性腹泻的方法
1. 中药治疗
根据辨证论治的原则，选用相应的方药。常用的药物有藿香、佩兰、苍术、白术、茯苓、葛根、黄芩、黄连等，具有芳香化湿、清热利湿、健脾止泻的作用。对于湿热泄泻，可选用葛根芩连汤，葛根解肌退热、生津止渴，黄芩、黄连清热燥湿、解毒止泻，甘草调和诸药，共奏清热利湿、止泻之功。
2. 针灸治疗
针灸对于泄泻有很好的疗效。常用的穴位有足三里、中脘、天枢、神阙、上巨虚等。足三里是胃经合穴，可以健脾和胃、调和气血；中脘是胃之募穴，可以调理中焦、健脾止泻；天枢是大肠募穴，可以调理大肠、止泻止痛；神阙（脐中）可以温中散寒、止泻固脱；上巨虚是大肠下合穴，可以调理大肠、通腑止泻。
3. 推拿疗法
推拿疗法对于小儿泄泻和成人泄泻都有较好的疗效。常用的手法有摩腹、揉脐、推七节骨、揉龟尾等。摩腹可以健脾和胃、理气消食；揉脐可以温中散寒、止泻固脱；推七节骨可以温阳止泻；揉龟尾可以调理大肠、止泻。对于小儿泄泻，推拿疗法尤为适用，安全有效，无副作用。
4. 饮食调理
泄泻患者的饮食应以清淡、易消化为主，避免油腻、生冷、辛辣、刺激性食物。可以适当食用一些具有健脾止泻作用的食物，如山药、莲子、薏苡仁、扁豆、芡实等。山药健脾补肺、固肾益精；莲子健脾止泻、益肾固精；薏苡仁健脾渗湿、清热排脓；扁豆健脾化湿、和中消暑；芡实健脾固肾、涩精止泻。
5. 艾灸疗法
艾灸具有温中散寒、健脾止泻的作用，对于虚寒性泄泻有很好的疗效。可以选用神阙、足三里、中脘等穴位进行艾灸，每次15-20分钟，每日1-2次。艾灸时要注意避免烫伤，以患者感觉温热舒适为宜。
四、预防感染性腹泻的中医建议
预防感染性腹泻，除了注意饮食卫生、饭前便后洗手等现代预防措施外，还可以从中医角度进行预防：
第一，增强体质：中医强调“正气存内，邪不可干”。增强体质，提高机体的抗病能力，是预防感染性腹泻的根本。可以通过适当的运动、合理的饮食、充足的睡眠等方式增强体质。
第二，注意饮食卫生：《黄帝内经》有云：“饮食自倍，肠胃乃伤。”饮食不节是泄泻发生的重要原因。应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，不吃生冷、变质、过期的食物。吃饭时要细嚼慢咽，避免暴饮暴食。
第三，避免感受外邪：夏秋季节是感染性腹泻的高发季节，应注意气候变化，及时增减衣物，避免感受风寒暑湿等外邪。
第四，情志调摄：情志不畅也会影响脾胃功能，导致泄泻的发生。应保持心情舒畅，避免焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪。
五、中医在感染性腹泻防治中的优势
中医在感染性腹泻防治中具有独特的优势。中药具有多成分、多靶点的特点，不仅可以止泻，还可以改善全身症状，调节免疫功能。针灸、推拿等外治法，安全有效，无副作用，特别适合儿童和老年人。
新华网的这篇科普报道，提醒我们要重视感染性腹泻的预防。作为中医人，我们应当积极推广中医防治泄泻的知识和方法，让更多人受益于中医的智慧。在日常生活中，我们也要注意饮食卫生，增强体质，预防感染性腹泻的发生。如果不幸患病，应及时就医，根据辨证论治的原则，选择适合的中医治疗方法。